Обратное развитие инфильтративного процесса в легочной ткани в основном зависит от его патоморфологического характера. Ранняя фаза характеризуется серозным воспалением альвеол; межальвеолярные и междольковые перегородки становятся отечными и утолщаются за счет клеточной инфильтрации.
Серозное воспаление сопровождается сдавлением приводящих сосудов лимфатических узлов и развитием облитерирующего лимфангоита, лимфостаза, что вызывает скопление лимфы в прикорневой области (В. Г. Штефко). В такой ранней фазе процесса, которая редко выявляется, антибактериальная терапия обусловливает быстрое рассасывание экссудата, уменьшение лимфатического стаза и восстановление нормального состояния альвеол.
Инфильтративная фаза обычно возникает вокруг туберкулезного очага, имеющего элементы специфической ткани. Обратное развитие такого первичного очага с пропитыванием известью протекает длительно (в доантибактериальный период в течение 23 лет, при антибактериальном лечениив более короткий срок).
Эффективность антибактериальной терапии при бронхоадените зависит от характера морфологических изменений в трахеобронхиальных лимфатических узлах превалирование воспалительных явлений (инфильтративный бронхоаденит) или казеоза (опухлевидный бронхоаденит) . При значительных казеозных изменениях антибактериальная терапия приводит к отграничению казеоза за счет рассасывания перифокальной инфильтрации.
После разжижения и рассасывания казеоза возможно образование железистой каверны.
При благоприятном течении бронхоаденита лимфатические узлы уменьшаются, казеоз обезвоживается и пропитывается известью. ?
