Невозможность забеременеть сегодня успешно устраняется путем экстракорпорального оплодотворения. Эта процедура многим парам позволяет стать родителями. Проведение ЭКО требует тщательной подготовки, ведь от этого зависит успех оплодотворения. Обследование проходит как мужчина, так и женщина. Перечень анализов и правила подготовки к ним расскажет врач. Обратите внимание, что все анализы должны быть действительными на момент начала проведения процедуры.
Содержание:
Анализы для мужчин
Спермограмма
МАR-тест
Анализ крови
ПЦР-анализ
Анализы для женщин
Анализ крови
Анализ мочи
Мазки
Ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желез
Дополнительные исследования
Анализы для мужчин
Мужчины перед тем, как участвовать в экстракорпоральном оплодотворении, должны сделать ряд анализов. Это стандартный перечень исследований, помогающий определить состояние здоровья полового партнера, факторы, исключающие его участие в ЭКО, другие ограничения. При получении результатов врач проанализирует полученные данные, а при необходимости – назначит мужчине лечение и даст повторное направление на обследование.
Спермограмма
Спермограмма – анализ является крайне важным объективным исследованием, позволяющим установить активность сперматозоидов, качество мужских половых клеток, подвижность, концентрацию. Макро- и микроскопические показатели спермы расписываются в лаборатории в заключении анализа, которое оценивает врач и выявляет возможные нарушения.
Показатели спермограммы должны быть хорошими, чтобы пара зачала ребенка с первой попытки. Результат готов на следующий день, при необходимости срочного исследования – через 3-5 часов. Действителен шесть месяцев с момента сдачи, но лучше всего делать спермограмму ближе к моменту ЭКО, поскольку мужские половые клетки очень восприимчивы к внешним воздействиям и перенесенные заболевания, интоксикация могут повлиять на качество сперматозоидов.
Перед сдачей анализа необходимо пять дней воздержаться от интимной близости, за десять дней до процедуры исключить тепловое воздействие (баня, сауна) и не пить алкогольные напитки.
МАR-тест
Проводится однократно перед оплодотворением. Тест показывает наличие антиспермальных антител, что является признаком иммунологического бесплодия. Тест является положительным, если обнаружены антитела IgG и IgA более 40%. Это специальные иммуноглобулины, которые вырабатываются иммунной системой при контакте со спермальными антигенами.
Если у здорового мужчины компоненты спермы защищены от атаки иммунной системы, то у некоторых под влиянием определенных заболеваний защитный барьер нарушается и мужские половые клетки страдают от воздействия собственного иммунитета. Анализ проводится в комплексе со спермограммой, позволяющей наиболее полно оценить ситуацию.
Перед тем, как сдавать анализ, необходимо исключить из рациона алкогольные напитки на неделю, за сутки не принимать никаких лекарственных препаратов, не делать физиопроцедуры и рентген за трое суток, не ходить в сауну или баню, исключить физические нагрузки.
Анализ крови
В перечень обязательных исследований входит анализ крови на несколько показателей:
- вирус иммунодефицита человека первого и второго типов;
- на сифилис;
- на гепатит В и С;
- на определение резус-фактора.
Кровь необходимо сдавать с утра натощак, других ограничений нет.
ПЦР-анализ
Соскоб из уретры делается для определения заболеваний, передающихся половым путем. Они также могут стать причиной мужского бесплодия и требуют лечения. Анализ определит наличие наиболее распространенных инфекций:
- гонококка;
- хламидии;
- микоплазмы;
- уреаплазмы;
- трихомонад.
При обнаружении возбудителей мужчине необходимо сначала пройти лечение, а уже потом участвовать в экстракорпоральном оплодотворении.
Анализы для женщин
Для женщин предусмотрен целый ряд анализов, которые она должна сдать перед тем, как пройти искусственное оплодотворение. Требования к анализам женщин более строгие – некоторые должны быть действительны в день проведения переноса, поэтому пациентка должна тщательнее планировать график сдачи анализов, чтобы сделать все вовремя – от этого напрямую зависит успех процедуры. Также в обязательный перечень исследований входит ПЦР-тест на коронавирус.
Для сдачи мочи необходимо делать это не в дни менструаций, что касается анализа крови, то здесь стандартное ограничение – не есть перед анализом и сдать кровь с утра.
Анализ крови
Стандартный анализ для женщин назначается с исследованием целого ряда показателей:
- резус-фактор, группа;
- клинические показатели плюс лейкоцитарная формула;
- биохимические показатели;
- свертываемость;
- на сифилис;
- на вирус иммунодефицита человека 1, 2 типов;
- гепатит В и С;
- на гормоны: фолликулостимулирующий, пролактин, тиреотропный гормон, антимюллеровский гормон;
- на антитела к краснухе.
Анализ мочи
Общий анализ мочи поможет определить наличие инфекций органов мочеполовой системы. В ряде случаев патологии органов выделения могут серьезно осложнить течение беременности или быть временными противопоказаниями к процедуре ЭКО, поэтому врачи тщательно анализируют полученные результаты и при необходимости проведут лечение заболеваний, чтобы женщина была здоровой и ничего не мешало успешной процедуре.
Мазки
Инфекции, передающиеся половым путем, являются относительным противопоказанием к проведению ЭКО – женщине необходимо для начала вылечиться от ЗППП, а потом приступать к процедуре. Для исследования женщине назначают такие анализы:
- мазок из цервикального канала и шейки матки;
- цитологическое исследование соскоба;
- ПЦР соскоба на микоплазму, хламидии, трихомонаду, гонорею, уреаплазмы.
Обязательным исследованием является соскоб на герпес и цитомегаловирус – это те возбудители, которые могут привести к срыву беременности на ранних сроках, серьезным нарушениям и внутриутробной гибели плода.
Ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желез
Ультразвуковой скрининг органов малого таза обязателен перед проведением ЭКО. Он покажет анатомические особенности органов, выявит возможные отклонения, которые могут помешать вынашиванию плода и дальнейшему вскармливанию ребенка. Любые отклонения врач тщательно изучает, чтобы не пропустить серьезных противопоказаний. По показаниям проводится кольпоскопия, обследование маточных труб, биопсия эндометрия и гистероскопия.
Дополнительные исследования
Помимо этих исследований, женщине назначают и другие анализы и скрининги. Врачу необходимы результаты:
- консультации терапевта;
- кардиолога (заключение на основе проведенного ЭКГ в 12 отведениях);
- флюорографического исследования.
Для удобства все анализы для мужчин и для женщин можно сдать, посетив центр репродукции. Врач расскажет об удобном графике сдачи анализов, и пара сможет записаться в удобное время. При необходимости и мужчине и женщине может быть назначена медико-генетическая консультация, если есть подозрения на генетические отклонения. При наличии хронических заболеваний у женщины могут потребовать заключение от эндокринолога, невролога и других врачей. Заключения специалистов действительны в течение полугода. Если есть необходимость, анализы проводят повторно, непосредственно перед ЭКО, чтобы убедиться в здоровье женщины.
