В обширных участках коркового вещества мочевые канальцы резко расширены, с уплощенным эпителием. Зоны атрофии эпителия чередуются с зонами резкого увеличения размеров клеток, приближающихся по форме к цилиндрическим.
Дистрофические изменения выражены незначительно и проявляются вакуолизацией и мелкокапельным ожирением протоплазмы эпителия. В просвете расширенных мочевых канальцев содержится белковое вещество в виде мелкозернистых масс, гиалиновых глыб, вакуолизированных, как бы пенистых образований и гиалиновых цилиндров.
Нередко просвет капсул клубочков также расширен, в нем содержится небольшое количество аморфного белкового вещества; петли клубочков как бы поджаты.
Однако расширение капсул клубочков менее выражено, чем расширение мочевых канальцев.
Большинство клубочков заметно не изменено.
В пораженных клубочках отдельные сосудистые петли резко расширены, отмечается набухание эндотелия, кариопикноз или кариолиз; собственная мембрана капсулы набухшая, эпителий резко уплощен.
Единичные клубочки представляют картину некробиоза или некроза и имеют вид гомогенных образований.
В слизистой оболочке лоханки отмечаются отек, кровоизлияния и десквамация целых пластов эпителия.
