Доброкачественные опухоли головного мозга имеют более благоприятные прогнозы, но все-таки требуют своевременного и грамотного лечения, поскольку могут нарушить работу жизненно важных органов. К таковым патологиям относится и невринома слухового нерва, которая относится интракраниальным новообразованиям. В неврологии данную патологию еще называют «вестибулярная шваннома». Развивается из шванновских клеток, которые отвечают за работу нервных клеток в миелиновой оболочке.
Опухоль достаточно распространена среди населения, занимает около 10% от всех доброкачественных внутримозговых образований. Относятся к медленно растущим опухолям, но когда достигают больших размеров, дают выраженную симптоматику, устранить которую можно только при проведении операции.
Симптомы и стадии развития
Клинические признаки невриномы слухового нерва могут длительное время не беспокоить человека. Некоторые официальные источники утверждают, что рост опухоли с момента появления и до первых симптомов может занять 5 – 8 лет. По мере развития новообразования, оно проходит 3 основных стадии развития:
1-я стадия – размер опухоли не больше 2.5 см. Если образование оказывает давление на вестибулярный аппарат, присутствует снижение слуха на одно ухо, шум или звон в ушах.
2-я стадия — невринома размером до 3,5 см. Клиника более выраженная, сопровождается неконтролируемым движением глазных яблок, нарушается равновесие и координация движений.
3-я стадия – опухоль больше 4 см. Оказывает давление на многие структуры головного мозга, что приводит к полной глухоте, слепоте, изменению сознания, неврологическим нарушениям. На данном этапе болезнь достаточно опасна, приводит к инвалидности и даже смерти.
Распознать симптомы болезни можно по следующим признакам, которые проявляются постепенно с той или иной интенсивностью:
- внезапная потеря слуха на одно ухо;
- ощущение заложенности уха;
- головокружение;
- неустойчивость при движениях;
- рвота, тошнота;
- онемение части тела;
- чувство покалывания на пораженной опухолью стороне лица;
- тупые или ноющие головные боли;
- расстройство зрения;
- трудности с жеванием и глотанием.
Симптомы невриномы слухового нерва нарастают медленно, но все же при первых признаках и недомоганиях нужно обращаться к врачу. Чем раньше будет диагностирована патология и проведено лечение, тем больше шансов на выздоровление.
Диагностические мероприятия
Диагностические исследования невриномы слухового нерва состоят из прохождения целого ряда обследований, которые включают:
- консультацию вестибулолога, офтальмолога, отоларинголога.
- сбор анамнеза;
- аудиограмма;
- электронистагмография;
- рентген;
- МРТ и КТ.
Результаты исследований с высокой точностью определяют размер и локализацию образования, являются основой для лечения.
Хирургическое лечение невринома слухового нерва
Лечение напрямую зависит от размера опухоли. При небольшом образовании, которое не оказывает давления на соседние органы используется выжидательная тактика. При образовании большого размера, назначается операция по частичному или полному иссечению опухоли. Современная нейрохирургия использует современные методики для лечения невриномы слухового нерва, которые отличаются минимальной травматичностью, хорошей переносимостью.
Основной целью операции считается максимальное удаление опухоли с сохранением функции слуха. Для этого применяется микрохирургическая операция — от субтотальной резекции до тотальной. Субтотальное удаление показано, когда есть, нет возможности полностью удалить образование по причине его глубокого расположения или если оно находится близко к лицевому нерву. Полное удаление можно провести при тотальной резекции.
Хирургическая методика проводится в соответствии с индивидуальными особенностями организма, возраста и локализации неоплазии. Во время проведения операции проводится мониторинг функций лицевого и слухового нервов, чтобы исключить их случайное повреждение.
Прогноз после операции благоприятный, но пациенту потребуется длительная реабилитация, контроль над повторным ростом опухоли. Если есть необходимость, после проведенной операции назначается курс лучевой терапии, это минимизирует риск рецидивов.
Учитывая, что причины патологии неизученные, нет конкретных профилактических мер, которые смогут защитить от развития опухоли. Поэтому важно при первых клинических симптомах не медлить с посещением врача. Современная нейрохирургия имеет возможность правильно лечить подобные опухоли мозга, чем улучшать качество жизни больных.
