В лечении деструктивных форм туберкулеза, как и всякого туберкулезного заболевания, важную роль играют общеукрепляющие методы воздействия (санаторно-гигиенический режим, климатические факторы, десенсибилизирующие и стимулирующие методы). Одностороннее увлечение антибактериальной терапией часто приводит к недооценке этих методов комплексного лечения. На первом этапе основное значение имеет общеукрепляющее лечение (санаторно-гигиенические факторы, питание) , десенсибилизирующие методы (при наличии острых явлений и значительной интоксикации), кортикостероидные гормоны, стимуляция ретикулоэндотелиальной системы (тканевые препараты) и др. Во втором периоде, при затихании процесса, клиническому излечению способствует общеукрепляющее и тренирующее воздействие, закаливание в санаторных и климатических условиях, лечебная физкультура, трудовые процессы.
Среди методов лечения деструктивного туберкулеза легких определенное место должна занять коллапсотерапия (лечебный пневмоторакс, пневмоперитонеум).
В доантибактериальный период лечебный пневмоторакс был основным методом лечения, обеспечивающим высокий процент излечения деструктивных и кавернозных форм туберкулеза. В настоящее время основным методом лечения является антибактериальная терапия, которая обеспечивает излечение основной массы этих больных.
Роль лечебного пневмоторакса при неэффективной химиотерапии незначительна.
Bernard и другие авторы предлагают применять пневмоторакс через 34 месяца после химиотерапии, которая оказалась неэффективной. Такой пневмоторакс Bernard предложил назвать отсроченным.
?
