Анемия и развивающееся в связи с изнуряющей лихорадкой истощение ведут к ослаблению организма. Этим объясняется довольно частое развитие у больных малярией вторичных инфекций (пневмоний, дизентерии и т. д.). До исследований М. В. Войно-Ясенецкого случаи малярии, осложненные дизентерией, рассматривались неправильно, как кишечная форма малярии.
В редких случаях при длительном течении малярии может возникать амилоидоз. Иногда у больных малярией развивается острая гемоглобинурийная лихорадка, характеризующаяся резким гемолизом эритроцитов.
При этом обычно появляется или усиливается желтуха. С мочой выделяется большое количество гемоглобина.
В почках обнаруживаются гемоглобиновые цилиндры в канальцах.
Наблюдается гемосидероз эпителия дистальных извитых канальцев и петель Генле.
В печени и селезенке при этом отложения гемосидерина обнаруживаются непостоянно. Патогенез этого осложнения окончательно не выяснен.
Некоторые связывают повышенный гемолиз с действием плазмодиев. Другие указывают на связь гемолиза с приемами хинина.
Не исключена возможность, что развитие гемоглобинурийной лихорадки при малярии обусловлено образованием в организме в ходе болезни антиэритроцитарных аутоантител.
