Для точной диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта важна комплексная оценка предъявляемых жалоб, наиболее распространенными из которых являются боли в левом боку. Для врача важна качественная составляющая болевого синдрома, а именно то, как описывает свои ощущения пациент, называет ли он боли жгучими, колющими, давящими или режущими. Боли в области желудка различаются характером, интенсивностью и локализацией.
Интенсивность боли при желудочных заболеваниях может существенно различаться. У пациентов с хроническим гастритом боль мало интенсивна, локализуется в верхней части живота. Начальные стадии язвенной болезни также характеризуются несильными болями, что является причиной позднего обращения к врачу и перехода заболевания в хроническую форму. Как это ни странно, но злокачественные поражения, такие, например, как рак желудка, вообще могут себя не проявлять, хотя иногда пациенты отмечают, что иногда после еды болит желудок.
Резкие боли в желудке появляются, как правило, при наличии осложнений язвенной болезни. Прободение язвы желудка сопровождается «кинжальной» болью, при которой пациент может получить болевой шок. При этом желудочное содержимое может попасть в брюшную полость и привести к развитию перитонита, тогда пациент уже будет жаловаться на боль внизу живота, что существенно затруднит диагностику.
Если боли в верхней части живота связаны по времени с приемом пищи, её качеством и количеством – этот факт чаще всего свидетельствует об их желудочном происхождении. Резкие боли, возникающие спустя 1-2 часа после приема пищи, указывают на наличие язвенной болезни желудка, а появляющиеся сразу после еды боли говорят больше о хроническом гастрите. Ночные, или «голодные» боли характерны для язвы двенадцатиперстной кишки. А вот появляющаяся сразу после еды боль в правом боку будет указывать на вовлечение в патологический процесс поджелудочной железы.
Боли в области желудка имеют множество причин, поэтому, помимо жалоб и сбора анамнеза, гастроэнтеролог в Калининграде назначит дополнительные методы исследования, комплексная оценка которых и позволит поставить правильный диагноз.
