Имевшиеся в эксудате пневмококки быстро фагоцитируются лейкоцитами и вскоре исчезают. В дальнейшем происходит рассасывание эксудата, причем сначала подвергаются дистрофическим изменениям и гибнут лейкоциты.
В альвеолах все в большем количестве накапливаются макрофаги. Нити фибрина сморщиваются, вокруг них располагаются альвеолярные макрофаги, постепенно рассасывающие фибрин.
Остатки фибрина можно видеть еще через месяц слизистыми капсулами. На периферии очагов уплотнения имеются зоны альвеол, заполненных частично или целиком серозным эксудатом, также содержащим палочки, но в меньшем количестве.
Таким образом, по характеру изменений и развитию процесса пневмония, вызванная палочкой Фридлендера, близка к долевым и крупноочаговым пневмококковым пневмониям. Благодаря этому ее часто раньше называли крупозной пневмонией.
Поражения целой доли легкого наблюдаются иногда при пневмониях, имеющих других возбудителей (кишечная палочка, стафилококк и т. д.). Как правило, они являются сливными, т. е. возникающими в результате слияния многих мелких пневмонических очагов. Очаговыми называются те пневмонии, при которых воспалительный процесс локализируется в небольших участках ткани легкого.
При этом очаги воспаления возникают и разрешаются неодновременно. Если воспалительный процесс захватывает дольку легкого, говорят о лобулярной пневмонии.
