По вопросу о целесообразности применения препаратов группы ГИНК, при развитии к ним лекарственной устойчивости БК, мнения авторов расходятся. Положительные результаты наблюдали Д. Д. Асеев, М. И. Ойфебах, Ostreicher, Robitzek, Meissner, Berg. Другие авторы (Baldamus a. Ponik, GernezRieux) не отмечают положительного действия изониазида при наличии устойчивости БК к этому препарату.
Убедительные данные Д. Д. Асеева, который наблюдал выраженный лечебный эффект при лечении одним Фтивазидом больных, выделявших фтивазидоустойчивые БК. М. И. Ойфебах, наблюдая в течение длительного времени больных с высокой устойчивостью к фтивазиду (1025 у/мл), отметил в половине случаев клиническое улучшение при дальнейшем лечении фтивазидом (тубазидом).
У 17 больных, лечившихся одним фтивазидом, исчезли функциональные расстройства и частично рассосались инфильтративные изменения. При решении вопроса о целесообразности применения изониазида Sen рекомендует руководствоваться частотой обнаружения изониазидоустойчивых БК в микробной популяции.
При небольшом количестве устойчивых особей (единичные на 1000 чувствительных) изониазид может оказаться эффективным; при большом числе устойчивых БК (когда среди 10 чувствительных встречается хотя бы одна устойчивая) применение изониазида неэффективно.
?
