Токсическое влияние виомицина на почки сопровождается преходящей альбуминурией и гематурией. Отмечается нарушение выделительной функции: появление. белка, повышение концентрации мочевины в крови, задержка выделения электролитов.
Поражение почечной паренхимы в настоящее время (при уменьшенных дозах) наблюдается редко. Иногда появляются вестибулярные нарушения и понижение слуха.
Виомицин, как и стрептомицин, действует аллергизирующим образом на организм, и поэтому аллергические реакции при виомицине напоминают аналогичные явления при стрептомицинотерапии. Парестезии, вызванные биомицином, купируются приемом 2 г хлористого калия и 4 г молочнокислого кальция.
Как казуистические случаи описаны реакции типа анафилактического шока (J. Bernard).
Для предупреждения побочных явлений при лечении биомицином применяют пантотеновую и аскорбиновую кислоты, тиамин.
Сернокислый пантотенат виомицина менее токсичен (X. X. Планельес). Большое значение имеют правильный отбор больных (состояние слуха, почек), периодический контроль за функциональным состоянием этих систем.
Jancik, применяя виомицин у 117 хронических больных в течение многих месяцев в дозе 1 г ежедневно, не наблюдал серьезных осложнений.
Клиническая эффективность виомицина выражена умеренно. Simoni, Fantolli, анализируя результаты лечения одним биомицином, опубликованные разными авторами, отмечают прекращение бацилловыделения в 22% случаев (приведено по Jancik).
Биомицин применяется в сочетании с более активными препаратами (изониазид, этионамид, циклосерин). ?
