При травме якобы разрываются отдельные волокна апоневроза, заживление происходит рубцеванием, а рубцы, сморщиваясь, обусловливают контрактуру. Против такого понимания процесса свидетельствуют данные микроскопического исследования, при котором не определяется ни разрывов апоневроза, ни его рубцевания.
Ридингер (Ridinger, цит. по Albertini), Крогиус (Krogius) считают, что контрактура развивается на основе нарушения развития апоневроза.
Ридингер описал наличие хряща и кости в апоневрозе.
По Кро-гиусу, контрактура развивается на почве порока развития musculis flexoris brevis superficialis.
Филогенетически ладонный апоневроз у человека происходит из этой мышцы; у человека ее можно обнаружить лишь в эмбриональном периоде.
По Крогиусу, в случаях дюпюитреновской контрактуры у взрослых развивается лишь ее сухожилие, которое и образует сухожильные тяжи в толще апоневроза.
Некоторые авторы относят дюпюитреновскую контрактуру к опухолям типа фибромы или к гиперпластическим процессам.
Т. П. Виноградова считает возможным отвергнуть воспалительный и рубцовый характер дюпюитреновской контрактуры.
По ее мнению, в основе контрактуры лежит диспластический процесс, ведущий к тому, что апоневроз из тонкой пластинки превращается в плотную сухожильную структуру, являющуюся для данного места патологической.
Этот процесс, как правило, не относится к врожденным порокам развития.
