Обычно цистит сопровождается признаками острого заднего уретрита. Чтобы врач мог дать правильное заключение, необходимо промыть переднюю и заднюю уретру, после чего добыть мочу и подвергнуть ее лабораторному анализу.
При микроскопическом исследовании обнаруживаются лейкоциты, эритроциты, эпителий пузыря, гонококки и нередко другие бактерии.
Вторая порция мочи, как правило, более мутна, так как содержит слизь и гной. Цитоскопическая картина в ряде случаев дает возможность в дальнейшем выявить причины, способствующие длительному течению воспалительного процесса.
В настоящее время не вызывает сомнения возможность распространения гонококкового процесса с мочевого пузыря восходящим путем до самой почки. К счастью, это тяжелое последствие гонореи встречается чрезвычайно редко, поскольку ток мочи препятствует проникновению гонококков в мочеточники.
Вследствие неопределенности симптомов этого осложнения трудно бывает точно распознать сторону поражения мочеточника или лоханки.
Нередко в таких случаях процесс охватывает все отделы верхних мочевых путей. Некоторые больные жалуются на боль в области спины и поясницы, терминальную гематурию, интермитируюшего характера пиурию.
Температура повышена примерно до 38°. Инфекция верхних мочевых путей сказывается на общем состоянии: такие больные чувствуют себя и выглядят значительно хуже, чем больные, у которых поражены только нижние мочевые пути. Урологическое и лабораторное исследования решают диагноз.
?
