Осложнения при сыпном тифе многочисленны и разнообразны; нередко они и являются причиной смерти. Наиболее частым осложнением является очаговая пневмония задненижних отделов легких, развивающаяся обычно на гипостатическом фоне или аспирационного происхождения (вследствие расстройства акта глотания центрального происхождения). Нередко наблюдается фибринозный ларинготрахеит, гнойный перихондрит гортани, паротиты, гнойные отиты, флегмоны, пролежни.
Все эти осложнения могут привести к септицемии и септикопиемии.
При сыпном тифе встречается своеобразная гангрена, развивающаяся нередко на местах, не подвергающихся давлению, например, гангрена кончика носа, кончика языка, края уха. В основе этих омертвений лежат характерные сыпнотифозные поражения сосудов, сосудистые спазмы, нарушения трофики тканей и кровообращения.
Видимо, подобный же генез имеют и так называемые жировые гранулемы (липогранулемы)-болезненные узелки различной величины, появляющиеся в подкожной клетчатке преимущественно конечностей по окончании болезни или спустя несколько месяцев после выздоровления.
Как показал С. И. Шуенинов, это происходит в результате образования очагов некроза подкожной клетчатки. Омертвевшие жировые массы подвергаются рассасыванию с помощью гигантских клеток (липофагов) и замещению грануляционной тканью.
