Основные патологоанатомические изменения при этой форме сосредоточены в легких, где обнаруживаются сливающиеся между собою очаги геморрагической пневмонии и плеврит. Пневмония может протекать в виде очаговой (лобулярной) или сливной формы. В просвете легочных альвеол скапливается серозный или серозно-фибринозный эксудат с большой примесью эритроцитов и огромным количеством сибиреязвенных палочек.
Вокруг пневмонических фокусов быстро развивается отек. Бронхиальные лимфатические узлы увеличены, имеют черно-красный цвет.
У погибших постоянно отмечаются острые катаральные изменения в миндалинах, глотке, гортани, трахее и бронхах.
В редких случаях на слизистой верхних дыхательных путей обнаруживается сибиреязвенная пустула. При вскрытии трупа больного, погибшего от той или иной формы сибирской язвы, всегда обнаруживается резкая венозная гиперемия внутренних органов.
Кровь темно-красная, не свертывается, обильно наполняет вены и полости сердца, содержит огромное количество сибиреязвенных бацилл. Миокард темно-бурый.
Легкие (при смерти не от легочной формы сибирской язвы) отечные, в них имеются очаги вторичной пневмонии.
Слизистая желудка и кишечника (при смерти не от кишечной формы) отечная, с множественными кровоизлияниями.
