В материалах Понсетти и Барта (Ponsetti, Barta) злокачественность в 5% случаев проявилась с самого начала заболевания, а в 15% произошло озлокачествление опухоли. Яффе, Лихтенштейн и Портис (Portis) пытались сопоставить степень злокачественности остеобластокластом с их микроскопическим строением. Они различают три группы: 1) типичная гигантоклеточная опухоль; клетки стромы (стромой авторы называют одноядерные клетки, составляющие основную массу опухоли) в ней одинаковы по форме и размерам; 2) отмечается некоторый атипизм клеток стромы, расположение их более тесное, форма и величина клеток и ядер различны, митозы не часты, но встречаются атипичные.
В многоядерных клетках может быть атипизм ядер. Опухоли этой группы доброкачественны, но среди них чаще наблюдаются рецидивы и озлокачествление; 3) злокачественные опухоли, известные под названием злокачественная гигантоклеточная саркома, злокачественный вариант гигантоклеточной опухоли.
