Основным принципом антибактериальной терапии является ее раннее применение, когда еще не возникли патологические изменения (в частности казеоз), осложняющие течение заболевания и препятствующие эффективному действию антибактериальных препаратов. Экспериментальные исследования показывают, что при заражении туберкулезом животных антибактериальная терапия тем более эффективна, чем ранее она применена (3. А. Лебедева, Marche, Mallet). Следующим аргументом, говорящим в пользу применения антибактериальной терапии в период ранней инфекции, является предупреждение осложненного течения инфекционного туберкулезного процесса после первичного заражения (Э. 3. Соркина).
Вследствие более тяжелого и затяжного течения первичной инфекции (без антибактериальной терапии) в дальнейшем возникают прогрессирующие локальные заболевания, диссеминация (генерализация) туберкулезного процесса и внелегочные проявления (менингит, костносуставной туберкулез и т. д.). Большое значение для возникновения вспышки туберкулеза в подростковом и переходном возрастах имеет осложненное течение первичного туберкулеза в ранний период инфекции.
Указанные возрастные пориоды являются критическими, так как биологическая перестройка организма и изменение реактивности способствуют обострению заглохшей туберкулезной инфекции в организме, инфицированном много лет тому назад (А. И. Кудрявцева, М. П. Похитонова, М. И. Ойфебах, К. II. Беркос и Н. Г. Беляцкая).
?
