Диагноз устанавливают на основании данных цистоскопии и цистографии. При цистоскопии обнаруживают валикообразное увеличение верхнего края мочепузырного треугольника, смещение отверстий мочеточников латерально и кверху. Иногда гипертрофированный верхний край мочепузырного треугольника резко выражен и имеет вид паруса, прикрывающего вход в шейку мочевого пузыря.
Цистографию выполняют в боковой проекции.
На цистограмме по заднему контуру тени мочевого пузыря определяется дефект наполнения, напоминающий перетяжку, которая как бы разделяет верхние две трети и нижнюю треть мочевого пузыря. Лечение гипертрофии мочепузырного треугольника хирургическое.
Оперативное вмешательство производят при затрудненном мочеиспускании, наличии остаточной мочи и ретенционных изменениях верхних мочевых путей, а также при воспалении мочевых путей. Целью операции является выполнение клиновидной резекции срединной части гипертрофированного верхнего края мочепузырного треугольника.
Контрактура шейки мочевого пузыря. Впервые болезнь мочевого пузыря под названием контрактура шейки мочевого пузыря описал Б. Н. Хольцов (1907).
Понятие контрактура шейки мочевого пузыря включает в себя различную степень ригидности шейки мочевого пузыря.
Первое сообщение о наличии этой патологии у детей сделал Марион (1933). Этиология заболевания до сих пор не установлена.
Большинство клиницистов относят контрактуру шейки мочевого пузыря к порокам развития.
Марион предложил разделить эту патологию на первичную идиопатическую и вторичную приобретенную контрактуру шейки мочевого пузыря. До настоящего времени нет единого мнения о патогенезе нарушения сократительной способности шейки мочевого пузыря как причине нарушений ешорожнения мочевого пузыря у детей.
Существуют несколько точек зрения.
