К осложнениям гонореи относится воспаление лимфатических сосудов в виде ясно прощупываемых тяжей, направляющихся от уздечки к лимфатическим паховым железам, которые нередко представляются увеличенными и болезненными. Острый лимфангоит иногда переходит в хронический.
В таких случаях на тыльной поверхности члена прощупываются довольно плотные, малоболезненные тяжи; кожа над ними не изменена. Половой член и уретра могут иметь врожденные пороки развития, служащие убежищем для гонококков.
При внимательном осмотре полового члена у некоторых больных можно видеть один-два маленьких слепых хода, которые находятся вблизи наружного отверстия мочевого канала.
Под кожей дорзальной поверхности члена может быть канал, открывающийся на уровне sulcus coronarius и заканчивающийся слепо лобковой дугой. Нередко, в особенности при гипоспадии, у наружного отверстия уретры может располагаться большее или меньшее число маленьких парауретральных ходов.
Когда гонорея поражает отверстия этих ходов, они краснеют и из них выступают маленькие капли гноя. Отмечается боль при мочеиспускании, вызванная припуханием губок наружного отверстия канала.
Нередко указанные ходы открываются на слизистой оболочке уретры.
Заболевание это протекает в основном скрыто.
Диагностировать гонорею парауретрального хода легко, если при осмотре промыть крайнюю плоть, головку члена и исследовать гной, выделяющийся или выдавливаемый из парауретрального хода.
Имеет место и изолированное поражение гонореей парауретрального хода при незатронутой гонорейным процессом уретре. При наличии гипоспадии (или эписпадии) парауретральные ходы не так уж редки.
Большей частью они располагаются в области raphe penis, sulcus coronarius или на кромке препуция.
Эти ходы покрыты эпителием, большей частью подобны мешку, но нередко соединяются с уретрой.
Если не обращать внимания на гонорейное поражение парауретрального хода, то обычно имеет место не только повторное самозаражение, но и передача гонореи при половом сношении.
?
