Осторожность в отношении применения антибактериальных препаратов при первичном туберкулезе, которая имела место в 50х годах, в настоящее время не оправдана. Тактика антибактериальной терапии больных с этими формами туберкулеза заключается в применении трех основных препаратов при острых формах и двух препаратов (препарты ГИНК и ПАСК) при маловыраженных клинических проявлениях процесса. Лечение тремя препаратами продолжают до значительного снижения интоксикации и выраженного рассасывания инфильтративных изменений (34 месяца), причем через 23 месяца стрептомицин можно вводить через день.
В дальнейшем применяются два препарата (до полного рассасывания инфильтрации в легких и трахеобронхиальных лимфатических узлах).
Лечение продолжается до 1 года, а при осложненном течении до 1V22 лет. При хронически текущем первичном туберкулезе влияние антибактериальной терапии сказывается незначительно, в зависимости от преобладания воспалительных, склеротических или казеозных изменений в лимфатических узлах. Больные обычно поступают в стационар (санаторий) с небольшой интоксикацией: нерегулярное повышение температуры, обнаруживаемое при тщательном ее измерении, быстрая утомляемость, плохой аппетит, отставание вфизическом развитии.
При рентгенологическом исследовании в легких определяются признаки перенесенной туберкулезной инфекции (очаг Гона, уплотнение корня с отдельными обызвествленными лимфатическими узлами). В анамнезе часто контакт, указание на перенесенный туберкулез, который подвергался или не подвергался лечению.
?
