Однако в ряде случаев диагноз может представлять почти непреодолимые трудности. Весьма вероятно, что многие случаи так называемой пролиферирующей остеомы относятся именно к фиброзной дисплазии. Некоторые авторы считают губчатую остеому разновидностью фиброзной дисплазии (Коули).
Компактная остеома имеет строение эбурнеированной кости. Она лишена регулярной остеонной структуры, свойственной нормальной компактной кости.
Лишь в отдельных местах вокруг узких сосудистых каналов формируются системы концентрических костных пластинок, образующих мелкие остеоны.
Процессы перестройки в компактной остеоме, как правило, отсутствуют или выражены слабо. Остеомы могут возникать как в трубчатых, так и в губчатых костях.
Чаще они встречаются в костях крыши, реже — в костях основания черепа, в частности в сосцевидном отростке.
Из костей черепа наиболее часто бывают поражены лобные кости, затем теменные и височные, реже — кости орбиты, челюстные, а также позвонки (тела и дужки), длинные трубчатые, мелкие кости кистей и стоп.
Остеомы развиваются также в стенках придаточных полостей носа, чаще — в лобных пазухах, гайморовой полости.
