В тех случаях, когда возбудитель туляремии проникает через конъъюнктиву глаза, возникает глазо-бубонная форма, протекающая с характерным конъюнктивитом (так называемый конъюнктивит Парино) и поражением группы лимфатических узлов головы или шеи. Ангинозно-бубонная форма туляремии характеризуется появлением ангины и регионарным поражением лимфатических узлов. Генерализованная (септическая) форма заболевания отличается тяжелым течением без каких-либо локальных поражений. Первичная легочная форма туляремии, возникающая при аспирационном заражении (пылевая или воздушно-капельная), характеризуется развитием первичного процесса в легочной паренхиме или верхних дыхательных путях.
Первичная туляремийная пневмония протекает тяжело, не имеет циклического течения, склонна к рецидивам и различным осложнениям (бронхо-эктазии, гангрена легких, абсцессы и пр.). Осложнения затягивают течение болезни на длительный срок, изнуряют больного и нередко приводят к смерти.
Летальность при туляремии незначительная, не превышает 1-2% и лишь при легочной форме может достигать 10%.
